La salud de nuestros hijos es siempre una de nuestras prioridades y la bucodental y no iba a ser menos. Por eso, cuando descubrimos que sus dientes se ven afectados por algunos hábitos y nos plantemos si necesitan ortodoncia, nos entran las dudas. No estamos seguros de a qué edad deben empezar con el tratamiento o qué tipos de ortodoncia para niños hay. Dentro de la ortodoncia para niños, se diferencian tres niveles de tratamientos en función de la edad y las necesidades individuales de cada niño. Veamos la mejor ortodoncia para niños en cada caso

Ortodoncia preventiva en niños

En un primer lugar, tendríamos la ortodoncia preventiva que suele ir destinada a niños de entre 3 y 6 años. Este tratamiento busca la eliminación de hábitos nocivos que podrían estar alterando el desarrollo facial y dental de tu hijo.

Por ejemplo, una gran cantidad de niños continúan chupándose el dedo o continúan utilizando el chupete después de los 2 años. Este hecho puede tener repercusiones a nivel maxilofacial, dental e incluso en el lenguaje ya que se produce una deformación del paladar, haciéndose cada vez más convexo y profundo. Este hecho repercute también en la posición de la lengua, que no puede situarse donde debería. Además, también causa problemas de maloclusión dental, como la mordida abierta.

En este nivel, se analiza el tipo de respiración que presenta tu hijo ya que los efectos causados por la respiración bucal, muy frecuente en niños, también puede causar deformidades del paladar y las arcadas dentarias.

Por un lado, estos tratamientos de ortodoncia a edades tan tempranas hacen que los niños se habitúen a ir al dentista, pero no sólo eso, porque además se acostumbran a tener buenos hábitos en el cuidado de su boca y dientes.

Ortodoncia interceptiva para niños

En segundo lugar, tendríamos la ortodoncia interceptiva normalmente destinada a niños de entre 7 y 11 años. En este nivel de ortodoncia, se pueden utilizar tanto brackets como aparatos de expansión del maxilar, mantenedores de espacio o estimuladores del crecimiento óseo destinados a dirigir el crecimiento de los huesos maxilares permitiendo un correcto desarrollo facial y de los dientes permanentes. En grandes rasgos, corregiría problemas de mordidas cruzadas, huesos mandibulares muy prominentes o muy pequeños y problemas de apiñamiento dental.

Ortodoncia en dientes definitivos de niños

En tercer lugar, encontramos los brackets para niños de 12 años o mayores. Los tratamientos con brackets son efectivos desde que se tienen todos los dientes definitivos y se realizan con la finalidad de corregir los dientes rotados, rectificar los problemas de apiñamiento dental y conseguir una función adecuada. Cabe destacar que una correcta alineación dental es fundamental no sólo desde el punto de vista estético, sino que también reporta muchos beneficios sobre nuestra salud. En los tratamientos con brackets para niños, se utilizan los brackets metálicos o estéticos.

Muchos padres se preguntan si se pueden poner brackets cuando todavía hay dientes de leche en boca. La respuesta es sí. No obstante, los pacientes por lo menos tienen que tener erupcionados los incisivos centrales permanentes superiores o inferiores (sobre los 8-9 años). Este tipo de tratamiento se llama brackets de primera fase u ortodoncia interceptiva. Tratamos de manera precoz para prevenir que se instaure una maloclusión (mala posición de dientes y/o mordida) mucho más difícil de tratar más adelante.

¿Qué ventajas tienen los brackets?

Son casos en los cuales, si no realizáramos ningún tratamiento a edades tempranas serían mucho más complicados y largos de tratar más adelante. Además al contrario de lo que cabría pensar, los niños a la edad de 8-9 años son muy colaboradores y suelen llevar los brackets con mucha ilusión. Además los huesos están “blanditos” y los dientes se mueven bien y rápido.

¿Es conveniente la ortodoncia?

Lo cierto es que hay algunos casos en los que es necesario poner ortodoncia cuando todavía quedan algunos dientes de leche. ¿Cuáles son estos casos? Por ejemplo, cuando un incisivo lateral no tiene espacio para salir. Esto sucede cuando por ejemplo los dientes de leche están muy juntos, y al erupcionar el “paleto” o incisivo central permanente, se cae no solo el incisivo de leche sino también el diente de al lado, dejando sin espacio al incisivos lateral (ver foto).

Muchas veces solo con expandir el paladar se hace espacio para que salga un diente, pero a veces esto no es suficiente y hay que poner brackets en dentición mixta (algunos brackets van pegados en dientes de leche y otros en dientes definitivos).

Otras situaciones en las que puede ser necesario poner brackets en dientes de leche es cuando hay un incisivo central que no sale, por ejemplo si está “incluido” porque haya sufrido un traumatismo en el pasado. En estos casos no solo hay que abrir el espacio sino que hay que usar los brackets como anclaje para traicionar o “tirar” para bajar el diente.

¿Es malo poner brackets en dientes de leche?

No, no es malo, simplemente pueden despegarse con mayor facilidad los brackets en estos dientes porque son más pequeños y el esmalte tiene otra composición. A veces estos dientes se caen antes de lo normal por las fuerzas que soportan pero esto no supone ningún problema si lo tenemos previsto.

¿Es malo poner brackets en los dientes permanentes si la raíz no se ha terminado de formar?

Es fundamental aplicar fuerzas leves y hacer tratamientos cortos cuando el paciente está en dentición mixta, así como realizar un estudio completo analizando las radiografías, fotos y modelos de estudios.

¿Necesitará brackets en el futuro mi hijo?

Es muy importante explicar a los padres que el llevar una 1ª fase de ortodoncia no significa que no vaya a necesitar brackets cuando cambie todos los dientes. Lo cierto es que depende del caso, y de la falta de espacio que tenga el paciente. En cualquier caso, después de la 1ª fase de brackets se harán visitas cada seis meses para ir valorando el recambio dentario y en caso de que necesite brackets cuando tenga todos los dientes definitivos con seguridad será un tratamiento mucho más corto, sencillo y conservador (sin extracciones) que si dejamos que se instaure la maloclusión.

¿Todavía tiene dudas? Pregunte a su dentista de confianza en Clínica Dental Equipo Asensio Aguado, en Toledo.